Posso molhar o gesso ?

É o grande drama da juventude ( e não só) portadora de uma imobilização gessada, e agora como é que eu tomo banho?
Por vezes os profissionais de saúde menos esclarecidos informam os utentes que com os “novos gessos” sintéticos já podem tomar banho, é um descanso. Mas depois cabe-nos a nós desmontar toda esta informação.
Assim é, as ligaduras de resina sintética, depois de secas podem e suportam a água, o mal está que para confeccionarmos uma imobilização temos sempre que proteger as proeminências ósseas, e almofadar todo o segmento a imobilizar sob risco de criarmos lesões abrasivas da pele. Devemos sempre informar o utente que não pode sob qualquer pretexto molhar a imobilização gessada seja de pasta de paris ou sintético, poliuretano, poliéster ou outro, não pela imobilização mas pelos materiais usados na sua protecção e almofadamento da pele.
Mas com os novos materiais de almofadamento da Smith&Nephew o DELTADRY ou da X-LITE espuma, que são materiais resistentes à agua, e aqui sim, após o almofadamento com estes materiais é possível colocar a ligadura de resina e permitir a um atleta nadar, fazer desportos aquáticos. Para retirar as partículas de água que sempre ficam debaixo da imobilização com um secador de cabelo no ar frio, ou aguardar que evaporem.

Tala anterior do tornozelo

Tala anterior do tornozelo
para entorse benigno do tornozelo ou para prevenção do pé equino

Estou a tentar uma tala ideal para o entorse do tornozelo, mas pode ser um excelente auxiliar para um doente com pé equino, por lesão temporária do ciático popliteo externo.
Reconheço, que terá de ter, um melhor acabamento, mas podemos sempre melhorar.
Com uma placa de polifórmio “ ortoplaste” ou outro material termomoldável com uma boa memória, depois de tirar as medidas da perna, com uma tala que abranja toda a face anterior da perna, vamos fazer um corte perpendicular, na região sensivelmente do tornozelo para poder fazer um encaixe pelo pé e adaptá-lo na face posterior ou plantar do pé, que vai suster o tornozelo aos 90º de flexão, e o restante pela face anterior da perna. Vamos modelar toda a tala de poliformio quando aquecida sensivelmente aos 45º com uma ligadura humedecida e quando fria colocar as fitas de velcro.











Considero como vantagens para um doente acamado o bom posicionamento no leito evitando o desconforto no calcâneo e mesmo a possibilidade de macerar e evoluir para uma ulcera de pressão.
Aguardo as vossas opiniões, as vossas experiências. Bom trabalho.

Penso ser oportuno apresentar-vos o recente lançamento do livro Enfermagem em Ortotraumatologia onde no capitulo 5 (pag 103 a 125) falo sobre as INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM NA IMOBILIZAÇÃO GESSADA E/OU COM LIGADURAS




10.00€
O PREÇO EM VIGOR É DE LANÇAMENTO
Editora: FORMASAU
Ano de Edição: 2009

SUMÁRIO

1 - AVALIAÇÃO DA PESSOA COM ALTERAÇÕES MÚSCULO-ESQUELÉTICAS

2 - MEIOS COMPLEMENTARES DE DIAGNÓSTICO EM ORTOTRAUMATOLOGIA

3 - LESÕES TRAUMÁTICAS DO APARELHO LOCOMOTOR

4 - INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM A PESSOAS SUBMETIDAS A TRACÇÃO

5 - INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM NA IMOBILIZAÇÃO GESSADA E/OU COM LIGADURAS

6 - INTERVENÇÃO DE ENFERMAGEM À PESSOA SUBMETIDA A TRATAMENTO CIRÚRGICO ORTOPÉDICO E TRAUMATOLÓGICO

6.1 - Artroplastia da Anca

6.2 - Artroplastia do Joelho

6.3 - Fracturas do terço superior do Fémur

6.4 - Lesões do Ligamento cruzado anterior

7 - INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM EM PESSOAS COM ALTERAÇÕES DA MOBILIDADE DO OMBRO

8 - CUIDADOS DE ENFERMAGEM À PESSOA COM PROBLEMAS ARTICULARES DEGENERATIVOS

9 - CUIDADOS DE ENFERMAGEM À PESSOA SUBMETIDA A AMPUTAÇÃO

10 - CUIDADOS DE ENFERMAGEM NOS TUMORES ÓSSEOS


NOTA EDITORIAL

Os problemas de saúde provenientes de alterações a nível do sistema locomotor, seja de causa traumática ou não traumática, têm vindo a aumentar nos últimos anos. Para acompanhar esta situação têm sido desenvolvidos novos métodos de diagnóstico e tratamento que têm contribuído para reduzir os riscos de intervenção cirúrgica e outras intervenções mais conservadoras, diminuindo os tempos de internamento e de imobilização, permitindo níveis de cuidados mais eficazes e de melhor qualidade.

Esta situação exige dos profissionais de saúde uma actualização de conhecimentos contínua e permanente, pois só assim poderão prestar melhores cuidados, prevenir, manter e aumentar a capacidade funcional das pessoas e famílias, contribuindo para uma melhor qualidade de vida.

Este livro é constituído por uma colectânea de textos de diversos autores a nível nacional, provenientes de vários serviços de ortopedia e traumatologia, com experiências diversas e porventura alguns dos melhores especialistas de enfermagem nesta área clínica.

Pretende-se analisar e reflectir, embora duma forma sintética e global, sobre alguns dos métodos de avaliação mais usados, sobre alguns dos problemas mais comuns das pessoas que recorrem aos nossos serviços de ortopedia e traumatologia, sejam eles a nível hospitalar ou a nível comunitário, e as principais intervenções de enfermagem para minimizar os referidos problemas.

Esta publicação, sem substituir a consulta de outras obras, apresenta uma estrutura e organização, com capítulos independentes, mas interrelacionados entre si, ilustrado com imagens e quadros, permitindo aos profissionais de saúde, nomeadamente, aos enfermeiros, aos estudantes de enfermagem e docentes que se interessam por esta área, relembrar, adquirir, aumentar e completar os seus conhecimentos técnico-cientificos.

Terminamos esta nota, agradecendo a participação e colaboração dos diversos enfermeiros que permitiram a concretização deste projecto.

O s Coordenadores de Edição

Workshop sobre Imobilizações no ULS Matosinhos- Hospital Pedro Hispano.

Estive presente no dia 06 de Junho de 2009 (sábado) no excelente Workshop sobre Imobilizações no ULS Matosinhos- Hospital Pedro Hispano.

O Serviço de Ortopedia do Hospital Pedro Hispano da ULS de Matosinhos convidou varios enfermeiros para participarem no Workshop sobre imobilizações em ortopedia e traumatologia, tendo como objectivos:

- proporcionar momentos de reflexão e troca de experiências sobre as diferentes abordagens desta temática entre os vários serviços de Ortopedia das instituições envolvidas.

- dar resposta ao convite formulado pelo Hospital de Santa Maria da Feira, dando assim continuidade á organização destes eventos entre as instituições envolvidas.

Do programa constou

Abertura do secretariado e Sessão de Abertura pela Sra Fátima Campos Enfermeira Chefe do Serviço de Ortopedia do Hospital Pedro Hispano, Sra Margarida Filipe Enfermeira Directora do Hospital Pedro Hispano e pelo Dr. Leite da Cunha Director do Serviço de Ortopedia do Hospital Pedro Hispano.

Mesa I - Moderadora Enf. Margarida Filipe

AEPOT- Enf. Carmo Alves apresentou a recente criada Associação dos Enfermeiros Portugueses de Ortopedia e Traumatologia, e os seus objectivos (aenfermeirospot@gmail.com)(aenfermeirospot.blogspot.com)

Ordem dos Enfermeiros- Enf. Olga Fernandes

Após um excelente coffee Break seguiu-se

Mesa 2 -sendo Moderador o Enf. Luis Botelho do Hospital Privado do Porto

Historia das Imobilizações pelo Enf. Marinho do Hospital de S.João

Imobilizações dos Membros Superiores pelo Enf. Rui Rosas do Hospital Pedro Hispano

Prevenção de Úlceras de Pressão nas Imobilizações pela Enf. Cláudia Sousa do Hospital S.Sebastião

Imobilizações dos Membros Inferiores pela Enf. Emilia Rocha do Hospital Padre Américo

Seguiu-se uma Apresentação de Material de Imobilização pelo Enf. Luis Simões consultor da Firma HARTMANN patrocinadora do evento.

Transportados em dois autocarros os cerca de 100 enfermeiros presentes no encontro, para um excelente almoço de trabalho.

Da parte da tarde,

As imobilizações não gessadas foram uma excelente conferência pelo Enf. Braga

Imobilizações gessadas apresentadas pelo Enf. Emilio.

Lamento ter abandonado a sessão durante a exposição do muito respeitado Enfermeiro Emilio,mas devido ao adiantado da hora se tornou necessário para a minha deslocação para Coimbra.

Apenas agradecer o convite que me foi feito, enaltecer a excelente organização dos Enfermeiros do Serviço de Ortopedia do Hospital Pedro Hispano, da disponibilidade da D. Elisabete da firma Hartmann, de todos os prelectores que souberem transmitir conhecimento, defendendo a sua prática e enaltecendo a vertente cientifica.

Dos participantes, enalteço a atenção e o interesse da plateia em todos os momentos do programa do workshop,do silêncio na sala durante a apresentação dos temas, indicio do interesse da plateia e do debate de ideias nos momentos abertos a questões,sempre tão raro em outros eventos, e da troca de vivências e experiências.

Gostaria de ver publicados os resumos das exposições, caso os seus autores o autorizem.

A todos os envolvidos, os meus sinceros parabens, os Enfermeiros de Ortopedia estão motivados, mas eu espero muito mais dos ENFERMEIROS PORTUGUESES DE SALA DE GESSOS, bem hajam